Dva oblika erektilne disfunkcije

Erektilna disfunkcija može se podijeliti u dva oblika:

Impotencija opisuje nemogućnost razmnožavanja zbog steriliteta. Međutim, pogođena osoba može savršeno postići erekciju i ejakulaciju. Impotentia coeundi se očituje u nesposobnosti muškarca da izvede Beischlaf ili da dobije ejakulaciju. Moguća je kombinacija oba oblika.

Muška impotencija može biti prisutna s jedne strane operativnim zahvatom (tj. željenim). S druge strane, različiti čimbenici kao što su trovanje, nikotin, zlouporaba alkohola (pretjerana konzumacija) i poremećaji prostate mogu nepovoljno utjecati na kvalitetu i proizvodnju sperme i tako dovesti do neplodnosti. Zarazne bolesti u dječjoj dobi, na primjer uzrokovane zaušnjacima, također mogu dovesti do neplodnosti. Impotencija ne opaža nikakve fizičke simptome. Sterilitet je najčešće uvjetovan samo neispunjenim željama djeteta.

Erektilna disfunkcija (impotencija) očituje se dobno ovisnim porastom kod muškaraca nakon 45. godine. Riječ je o poremećaju potencije koji može biti prisutan primarno (od rođenja) ili sekundarno (stečen i prisutan samo pod određenim okolnostima).

Smetnja se očituje nedostatkom ili nedostatkom ukrućenja muškog uda, djelomično i preranim opuštanjem, tako da se spolni odnos ne može ostvariti. Orgazam i izljev se razlikuju jedan od drugog ili se uopće ne pojavljuju. To što se takvi problemi povremeno javljaju još nije znak impotencije. O problemima s erekcijom govori se tek kada se poteškoće javljaju u više od 70% slučajeva tijekom šest mjeseci.

Kod mlađih muškaraca (do 45 godina) erektilna disfunkcija često je povezana s psihičkim problemima. Stres, tjeskoba, depresija, problemi u vezi ili pritisak na uspješnost mogu izazvati impotenciju. Problem: Problemi s potencijom mogu zauzvrat dovesti do depresivnog raspoloženja, povećanog pritiska na izvedbu ili nedostatka samopouzdanja, što dodatno potiče impotenciju.

Stariji muškarci imaju veću vjerojatnost da će doživjeti fizičke probleme. Okidači impotencije mogu biti:

Problemi s cirkulacijom
Metabolički problemi (uglavnom dijabetes)
Upala muških spolnih organa
Multipla skleroza
Paraliza (na primjer, tetraplegija),
problemi s bubrezima
Infekcije jetre
Arteroskleroza (vidi dolje)
Ozljede ili živčani poremećaji u genitalnom području
Operacije u zdjelici
hormonalni poremećaji
Zlouporaba nikotina ili alkohola (vidi dolje)
Nuspojave određenih lijekova (vidi dolje)

Čimbenici rizika su hipertenzija, prekomjerna tjelesna težina, nedostatak kretanja, nezdrava prehrana i pušenje, ista ponašanja i problemi, koji također mogu dovesti do srčanog ili moždanog udara (i mnogih drugih bolesti).

Impotencija kao rani znak upozorenja za srčani ili moždani udar?

Čest uzrok problema s erekcijom je arterioskleroza, odnosno ovapnjenje vena. Arteroskleroza često dovodi do infarkta miokarda ili moždanog udara. Ako se poprave u ranoj fazi, mogu se prilično dobro liječiti, primjerice promjenom načina života. Impotencija je često prvi pokazatelj ateroskleroze. To je jedan od razloga zašto je važno da potencijalne probleme dijagnosticira liječnik.

Impotencija zbog krvnog tlaka i drugih lijekova

U kontekstu problema s potencijom uvijek treba razmišljati o lijekovima, naime o penisu krvnog tlaka - prije svega betablokatoru. Kada pacijenti to prijave, mnogi liječnici poriču povezanost. Ali da sada ne ulazimo u detalje: potreban je određeni krvni tlak da bi se nešto "napuhalo". Ako se, pak, pritisak smanji, ne treba se čuditi što “on” ne stoji onako kako bi se željelo. Stoga savjetujem da izbjegavate druge lijekove i radite na zdravijem načinu života kako biste smanjili krvni tlak.

Također se sumnja da diuretici tiazida uzrokuju poremećaje potencije. Ako uzimate ove lijekove, razgovarajte sa svojim liječnikom o tome je li moguće izbjegavati druge skupine lijekova. Vrlo dobre informacije o hipertenziji i impotenciji možete pronaći na stranici dr. Schnitzera “impotencija tabletama za krvni tlak”.

Ostali lijekovi koji mogu dovesti do impotencije su određene citostazije (iz područja kemoterapije) te zračenja u području genitalne regije.

Također nije neobično: erektilna disfunkcija uzrokovana inhibitorima 5-alfa-reduktaze kao što je finasterid, lijek za gubitak kose.

Mnogi ljudi ne znaju da muškarci koji uzimaju NSAID tri puta dnevno dulje od tri mjeseca imaju 2,4 puta veći rizik od erektilne disfunkcije (aspirin, diklofenak, ibuprofen, naproksen, cox2 inhibitori).

Impotencija kroz operaciju prostate?

Drugi uzrok može biti operacija prostate. Uvijek se čudim što postoje muškarci koji su oboljeli od raka prostate i nakon toga se pitaju da su impotentni. Očigledno, ovu “nuspojavu” liječnici još uvijek uglavnom skrivaju. Drugačije je zašto, kako i što se točno može operirati na području prostate. Ne želim ulaziti u sve. U slučaju uklanjanja prostate, međutim, stopa impotencije je znatno iznad 50%. Napomena: Ako ste bili na takvoj operaciji, ona kroz svrhu čini svojevrsnu "seksualnu rehabilitaciju", kako bi se spriječila npr. degeneracija kavernoznog tijela. Vrlo dobra elaboracija ove teme može se naći u ovoj prezentaciji na web stranici austrijske grupe za samopomoć: Seksualnost nakon radikalne prostatektomije (pdf datoteka). Komentari o seksualnoj rehabilitaciji nalaze se na kraju izlaganja.

Impotencija kroz biciklizam?

Moram nakratko prijeći na “uzrok” koji zapravo i nije nikakav: naime biciklizam. Zbog relativno visokog pritiska (osobito kod trkaćih sjedala) relativno velika količina težine postavljena je na malu površinu. To uzrokuje iritaciju u genitalnom području, što zna svaki biciklist, ali to ne dovodi do impotencije. Senzorni poremećaji u zahvaćenom području razvijaju se relativno brzo nakon ponovne vožnje bicikla.

Impotencija uzrokovana alkoholom

Alkohol može potaknuti erekciju u kratkom roku. Kronični alkoholičari mogu, međutim, dugoročno imati problema jer se zlouporabom alkohola može pomaknuti "hormonska os", osobito ako su se pojavili problemi s jetrom. U takvom slučaju, na primjer, estrogen se ne može potpuno razgraditi i dolazi do nepovoljnijeg omjera testosterona i estrogena.
Impotencija kao fenomen starenja

Ono što mnogi ne znaju: Ne ulaze samo žene u “menopauzu”, već i muškarci. “Climacterium virile” ne pojavljuje se tako iznenada, već postupnije nego kod žena. Stoga se često izravno ne primijeti. U muževnom klimakteriju mijenja se razina hormona: značajno opada testosteron, a time i fizička i seksualna sposobnost. Također, valunzi, debljanje, suhoća kože, gubitak kose, oslabljena volja, razdražljivost, depresivno raspoloženje i drugi simptomi mogu se pripisati klimakterijskom muževnom. Nedostatak testosterona dodatno pogoršavaju pušenje, alkohol, droge ili prekomjerna tjelesna težina (pogotovo je salo na trbuhu opasno u tom pogledu).

Za smanjenje učinaka muške menopauze od velike je važnosti zdrav način života i smanjenje prekomjerne težine.

Nekoliko riječi o Viagri, Kamagri i Kamagra Oral Jelly

Kada je prije nekoliko godina Sildenafin bio prepoznat kao lijek za erektilnu disfunkciju i prvi put se pojavio kao Viagra (sada i pod drugim imenima kao što su Kamagra, Kamagra Oral Jelly), bila je to mala senzacija. Nebrojeni muškarci s impotencijom vidjeli su kako su njihovi problemi odjednom riješeni: samo progutajte tabletu i ništa ne stoji na putu ekstravagantnom seksualnom životu.

Naprosto, nije tako lako. Iako Sildenafin ima dobar učinak kod problema s potencijom i pomaže mnogim muškarcima, on ima i niz ozbiljnih nuspojava: bolesti srca, mučnina, nelagoda u želucu, te sluh ili problemi sa sluhom samo su neke od njih. Čak su se i smrtni slučajevi uvijek iznova događali u vezi s Viagrom. Stoga se lijek može propisati samo nakon pažljivog liječničkog pregleda. U slučaju zatajenja srca ili jetre, angine pektoris, prethodnog infarkta miokarda i drugih bolesti, nemojte uzimati Sildenafin. Dakle, postoje dobri razlozi da se Viagra and Co. smije davati samo nakon liječničkog recepta.

No, budući da je pitanje impotencije još uvijek tabu tema, mnogi muškarci traže jednostavniji način naručivanja lijekova za potenciju, primjerice, putem interneta. Moj hitan savjet: Pazite da držite prste! Osim što nuspojave Sildenafina mogu biti opasne za vas, uopće nije razumljivo što se zapravo nalazi u lijekovima (gotovo uvijek lažnim). U najboljem slučaju potrošili ste novac na potpuno neučinkovite supstance, u najgorem slučaju progutali neukrotiv poklon koktel.
Jezik simptoma

Bolesti spolnih organa, pa tako i impotencija, uvijek ukazuju na vrlo duboke probleme sa spolnošću ili s drugim spolom, u pravilu nekom prijevarom. Međutim, razočaranja nastaju samo zbog lažnih ili pretjeranih očekivanja. Možda bi bilo vrijedno pomnije istražiti koja su se razočaranja dogodila u prošlosti i koja su se očekivanja temeljila na njima. Ako se takve teme obrade, bolest se također može poboljšati ili čak potpuno nestati.